V tomto článku si rozebereme dva nejčastější typy úniků (stresový a urgentní, více dále v textu) se kterými se u nás v MINTu setkáváme. Příčiny úniku moči (inkontinence) mohou být různé, a proto rozlišujeme několik typů. Někdy se stane, že se oba typy objeví současně – v takovém případě hovoříme o smíšené inkontinenci.
Stresová inkontinence
K úniku dochází ve chvíli, kdy se zvýší nitrobřišní tlak – typicky při kašli, smíchu, poskocích nebo běhu. Svaly pánevního dna v tu chvíli nedokážou dostatečně rychle zareagovat a uzavřít močovou trubici.
Vzniká nejčastěji v důsledku:
- Těhotenství, porodu nebo menopauzy
- Obezity
- Chronického kašle nebo zácpy
- Operací v oblasti pánve
Jak pomáháme v MINTu:
- Učíme vás svaly včas aktivovat ještě před zátěží (tzv. preaktivace neboli “the knack”)
- Pracujeme na celkové souhře středu těla, kdy při pravidelném cvičení dochází k výraznému zlepšení stavu často již během 6–8 týdnů.
Urgentní inkontinence
Projevuje se jako silný, neovladatelný pocit na čůrání, kdy moč unikne dříve, než na toaletu stihnete dojít. Problémem zde není jen síla svalů, ale „neklidný“ močový měchýř, který vysílá signál k vyprázdnění příliš brzy.
Projevy
- Nutkavý pocit dojít si na toaletu
- Častá návštěva toalety (více než 7x denně při běžném pitném režimu)
- Zpoždění startu močení
- Pocity nedostatečného vyprázdnění
- Vstávání na čůrání i v noci – pokud vstáváme jednou i vícekrát během noci
Jak postupujeme na fyzioterapii, co doporučujeme:
- Po zhodnocení svalů důkladným vyšetřením využíváme na míru zvolenou terapii pánevního dna
- Soustředíme na zklidnění, relaxační techniky a režimová opatření
Smíšená inkontinence? I to je možné
Často se setkáváme i s kombinací obou typů. Proto je základem velice důsledná diagnostika a zmapování vašich příznaků a také spolupráce s urogynekology. Teprve když víme, zda vaše svaly potřebují spíše posílit, nebo naopak uvolnit, můžeme nastavit terapii, která bude skutečně fungovat.